国家医保局发布《医疗保障基金智NG南宫娱乐· NG南宫28官方网站· APP下载能监管规则库、知识库(2025年版)

2026-02-23

  

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  近年来,国家医保局积极推进智能监管体系建设,以现代信息技术赋能医保基金使用监督管理,着力构建事前事中事后相结合、全流程全领域全链条的智能监管体系,切实守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。一方面,赋能各级医保行政部门和经办机构,针对医保基金使用点多、面广、线长、量大的实际情况,通过大数据和人工智能等监管方式,提高医保基金事中审核和事后监管的效能,破解人少事多的难题。另一方面,赋能广大定点医药机构,积极推动事前提醒在定点医药机构落地应用,在医务人员诊疗过程中即可实现对违反刚性约束类基金使用规定的违规行为进行自动提醒、预警和拦截,帮助医务人员更好了解和掌握医保基金监管规则,助力定点医药机构提升自我管理。

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